Наличие сосудистого спазма

Коронароспазм осуществляется при участии блуждающих нервов, так как новокаинизация ganglion nodosum снимала его или значительно уменьшала (А. В. Лебединский, 1953, 1961; А. В. Лебединский, В. И. Медведев, 1957). Сужение смежных коронарных сосудов наблюдалось также в опытах, проводившихся на собаках с закрытой грудной клеткой. Кровоток регистрировался при помощи вживленных термоэлектродов (М. Е.Маршак, 1963; Г. Н. Аронова, 1963), либо при помощи ангиографии (Guzman и др., 1962).

В последней из этих работ после атропинизации (но не ваготомии) животного спазм был значительно менее выражен. Другие авторы наблюдали, напротив, расширение смежных венечных сосудов при окклюзии коронарной артерии.

Это расширение не устранялось ни вагото-мией, ни симпат — или адреналэктомией, ни применением атропина, ганглио-блокаторов и т. д. (Schmidt, 1962). Отсутствие закономерного снижения коронарного кровотока в смежных артериях при пережатии одного из венечных сосудов наблюдалось также в подавляющем большинстве работ, где производилась непосредственная регистрация кровотока (Г. Н. Аронова, 1956; М. И. Гуревич, 1962; Н. В. Ильчевич, В. А. Козак, 1961; М. Е. Маршак, 1963; Greeg, 1947, 1950; Gross, 1950; Meesmann, 1958; Opdyke, Selkurt, 1948; Wegria и др., 1953).

Последний изменялся как в положительную, так и в отрицательную сторону, причем чаще имело место увеличение его (Caster и др., 1958; Coffman, Greeg, 1960; Wang и др., 1957).

В отдельных работах указывается даже на увеличение общего сердечного кровотока при закупорке русла одной из венечных артерий микрочастицами (Bing и др., 1956; West и др., 1962).